. 2025; 27(3): 155-161 | DOI: 10.24898/tandro.2025.31644

Efficacy of intravaginal biofeedback-assisted therapy in women with vaginismus

Savaş Özgür Ağlamış
Ozgur Aglamis Private Clinic, Istanbul, Türkiye

OBJECTIVE: To investigate the effect of relaxation of vaginal muscles with EMG measurements after transmucosal electrical nerve stimulation (TENS) application. We planned to implement a method that would allow our treatment success data to be easily collected and analyzed with instant digital EMG data.
MATRERIAL and METHODS: This study was conducted at our private clinic of between January 2022 and October 2024. The intravaginal device of the NeuroTrac MyoPlus2 Pro device (Verity Medical Ltd, Ireland) was placed into the vagina in an average of 30–45 seconds. Then, electromyography (EMG) measurements of voluntary contraction and relaxation were taken in the work and rest assessment mode, 5 seconds of contraction and 5 seconds of relaxation for 55 seconds. Then, intravaginal TENS was applied with the intravaginal apparatus in the current relaxation mode recorded in the device at 30 mA power for 20 minutes Then, EMG measurements of contraction and relaxation were taken during 5 seconds of voluntary contraction and 5 seconds of relaxation, for a total of 55 seconds.
RESULTS: 135 patients who underwent intravaginal device of the NeuroTrac MyoPlus2 Pro for vaginismus were included in this study. At work, average and lowest EMG values were significantly lower after therapy (22.8 vs 17.8 mV, p=0.013; 9.8 vs 8.1 mV, p<0.001, respectively). Highest EMG value and maximum voluntary contraction (MVC) value were similar before and after therapy. At rest, average, lowest, highest and MVC values were statistically significantly higher after therapy (3.8 vs 1.9 mV; 1.2 vs 0.6 mV; 13.8 vs 10.3 mV and 16% vs 13%, p<0.001, respectively).
CONCLUSION: The NeuroTrac MyoPlus2 Pro intravaginal device can be applied as an effective treatment modality in the management of vaginismus.

Keywords: electromyography, intravaginal device, transmucosal electrical nerve stimulation, vaginismus

---

Vajinismuslu kadınlarda intravajinal biyofeedback destekli terapinin etkinliği

Savaş Özgür Ağlamış
Dr Özgür Ağlamış Özel Kliniği, İstanbul, Türkiye

AMAÇ: Transmukozal elektriksel sinir stimülasyonu (TENS) uygulamasından sonra EMG ölçümleriyle vajinal kasların gevşemesinin etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Anlık dijital EMG verileriyle tedavi başarı verilerimizin kolayca toplanıp analiz edilmesine olanak sağlayacak bir yöntemin uygulanması planlanmıştır.
GEREÇ ve YÖNTEMLER: Bu çalışma Ocak 2022 ile Ekim 2024 tarihleri arasında özel kliniğimizde gerçekleştirildi. NeuroTrac MyoPlus2 Pro cihazının (Verity Medical Ltd, İrlanda) intravajinal cihazı ortalama 30–45 saniyede vajinaya yerleştirildi. Ardından, çalışma ve dinlenme değerlendirme modunda, beş saniye kasılma ve beş saniye gevşeme süresince 55 saniye boyunca elektromiyografi (EMG) ile gönüllü kasılma ve gevşeme ölçümleri alındı. Ardından, cihazda kaydedilen akım gevşeme modunda intravajinal aparat ile 20 dakika boyunca 30 mA güçte intravajinal TENS uygulandı. Ardından, beş saniye gönüllü kasılma ve 5 saniye gevşeme süresince toplam 55 saniye boyunca kasılma ve gevşeme EMG ölçümleri alındı.
BULGULAR: Bu çalışmaya vajinismus için NeuroTrac MyoPlus2 Pro intravajinal cihazı uygulanan 135 hasta dâhil edildi. İş yerinde, ortalama ve en düşük EMG değerleri tedaviden sonra önemli ölçüde daha düşüktü (sırasıyla 22,8’e karşı 17,8 mV, p=0,013; 9,8’e karşı 8,1 mV, p <0,001). En yüksek EMG değeri ve maksimum istemli kasılma (MVC) değeri tedaviden önce ve sonra benzerdi. Dinlenme halinde, ortalama, en düşük, en yüksek ve MVC değerleri tedaviden sonra istatistiksel olarak önemli ölçüde daha yüksekti (sırasıyla 3,8’e karşı 1,9 mV; 1,2’ye karşı 0,6 mV; 13,8’e karşı 10,3 mV ve %16’ya karşı %13, p <0,001).
SONUÇ: NeuroTrac MyoPlus2 Pro intravajinal cihazı vajinismus yönetiminde etkin bir tedavi yöntemi olarak uygulanabilir.

Anahtar Kelimeler: elektromiyografi, intravajinal cihaz, transmukozal elektriksel sinir stimülasyonu, vajinismus

---

CITE