. 2024; 26(2): 83-87 | DOI: 10.24898/tandro.2024.59375

Düşük yoğunluklu ekstrakorporeal şok dalga tedavisinin erektil disfonksiyon ve alt üriner sistem semptomları olan hastalardaki etkinliği

Gökhan Çil¹, Kazım Doğan^2
1Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği, İstanbul, Türkiye
²İstinye Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Kliniği, İstanbul, Türkiye

AMAÇ: Çalışmamızda benign prostat hiperplazisine (BPH) sekonder alt üriner sistem semptomları (AÜSS) ile birlikte erektil disfonksiyonu (ED) olan hastalarda düşük yoğunluklu şok dalgası tedavisi’nin (LISWT) etkinliğini araştırmayı amaçladık.
GEREÇ ve YÖNTEMLER: Ocak 2023 ile Ağustos 2023 tarihleri arasında, AÜSS ve eş zamanlı ED semptomları olan 50 yaş üzeri 100 hastanın verileri retrospektif olarak incelendi. Uluslararası Prostat Semptom Skoru (IPSS toplam, miksiyon, depolama, ) ve Uluslararası Erektil İşlev Formu (IIEF) kullanılarak AÜSS ve erektil fonksiyon değerlendirildi. Tedavi öncesi demografik ve klinik özellikler kaydedildi. Hastalar, LI-SWT tedavisinden sonra iki ay süresince değerlendirildi ve sonuçlar tedavi öncesi değerlerle karşılaştırıldı.
BULGULAR: Yaş ortalaması 57,82±4,30 yıl ve ortalama prostat spesifik antijen (PSA) değeri 1,598±0,53 ng/ml olan toplam 100 hastanın verileri incelendi. Hastaların ortalama prostat volümü ve post voidal rezidü idrar miktarı sırasıyla 48,03±9,19 cm3 ve 41,50±13,3 ml idi. LI-SWT öncesi ve LI-SWT sonrası 2. ayda ortalama Qmax değerleri sırasıyla 11,60±1,98 ml/sn ve 11,79±1,95 ml/sn (p=0,479) olarak bulundu. LI-SWT öncesi ve LI-SWT sonrası 2. ayda ortalama IPSS değerleri sırasıyla 19,98±4,55 ve 19,44±4,17’idi (p=0,015). LI-SWT öncesi ve LI-SWT sonrası 2. ayda ortalama miksiyon alt skoru değerleri sırasıyla 11,71±3,23 ve 11,62±2,79 (p=0,603) olarak bulundu. LI-SWT öncesi ve LI-SWT sonrası 2. ayda ortalama depolama alt skoru değerleri sırasıyla 8,27±3,25 ve 7,82±2,76’idi (p=0,009). LI-SWT öncesi ve LI-SWT sonrası 2. ayda ortalama IPSS yaşam kalitesi endeksi (QoL) değerleri sırasıyla 4,01±1,27 ve 3,73±0,96’idi (p=0,005). LI-SWT öncesi ve LI-SWT sonrası 2. ayda ortalama IIEF skorları sırasıyla 20,41±2,45 ve 21,04±2,22’idi (p=0,001).
SONUÇ: Çalışmamız, LI-SWT’nin hem BPH’a sekonder gelişen AÜSS tedavisinde hem de hafif-orta şiddetli vaskülojenik ED tedavisinde fayda sağlayabileceğini gösterdi.

Anahtar Kelimeler: erektil disfonksiyon, düşük yoğunluklu ekstrakorporeal şok dalga terapisi, alt üriner sistem semptomları

---

Efficacy of low-intensity extracorporeal shockwave therapy in patients with erectile dysfunction and lower urinary tract symptoms

Gökhan Çil¹, Kazım Doğan^2
1University of Health Sciences, Bağcılar Training and Research Hospital, Urology Department, Istanbul
²Faculty of Medicine, Istinye University, Department of Urology, Istanbul, Turkey

OBJECTIVE: This study aimed to assess the effectiveness of low-intensity shock wave therapy (LI-SWT) in managing lower urinary tract symptoms (LUTS) associated with benign prostatic hyperplasia (BPH) and concomitant erectile dysfunction (ED).
MATRERIAL and METHODS: From January 2023 to August 2023, we retrospectively analyzed 100 patients aged over 50 years experiencing ED and LUTS for at least six months. The evaluation of LUTS utilized the International Prostate Symptom Score (IPSS), comprising seven questions on total, voiding, and storage symptoms. Erectile function was assessed using the International Index of Erectile Function (IIEF). Demographic and clinical data were collected, and pre– and posttreatment values at two months were compared.
RESULTS: The mean age and mean PSA were 57.82±4.30 years, 1.598±0.53 ng/mL respectively. The mean prostate volume and postvoid residual volume were 48.03±9.19 cm3, 41.50±13.3 mL. Pretreatment mean Qmax values were 11.60±1.98 mL/s, while at two months post-treatment, they were 11.79±1.95 mL/s (p=0.479). The mean IPSS decreased from 19.98±4.55 to 19.44±4.17 (p=0.015). Voiding subscores changed from 11.71±3.23 to 11.62±2.79 (p=0.603), and storage subscores from 8.27±3.25 to 7.82±2.76 (p=0.009). IPSS Quality of Life scores improved from 4.01±1.27 to 3.73±0.96 (p=0.005). IIEF scores increased from 20.41±2.45 to 21.04±2.22 (p=0.001).
CONCLUSION: Our study results suggest that LI-SWT may yield improvements in both the treatment of LUTS secondary to BPH and the treatment of mild-to-moderate vasculogenic ED.

Keywords: erectile dysfunction, low-intensity extracorporeal shockwave therapy, lower urinary tract symptoms

---

ATIF KOPYALA