Bu derginin içeriği Creative Commons Atıf-GayriTicari 4.0 Uluslararası Lisansı kapsamında lisanslanmıştır.
XQuick Search
Testiküler mikrolityazisli hastalarda varikosel sıklığının değerlendirilmesi
Göksel Tuzcu1, Erhan Ateş2, Çağatay Özsoy2, Aral Varol1, Arif Kol2, Mustafa Gök31Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Aydın2Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Aydın
3Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Aydın; Sydney Medical School & School of Health Sciences, Faculty of Medicine and Health, University of Sydney, NSW, Australia
AMAÇ: Testiküler mikrolitiyazis (TM) nadir görülen ve çoğu kez belirti vermeksizin skrotal patolojiler için yapılan ultrasonografi (USG) sırasında insidental olarak izlenen parankimal kalsifikasyonlardır. Seminifer tübüller içinde çok sayıda küçük kalsifikasyon olarak görülen, etiyolojisi bilinmeyen nadir bir durumdur. Bazı çalışmalarda TM’nin varikosel gibi diğer testiküler patolojilerle birlikte görülebileceği bildirilmiştir. Bu çalışmada testiküler mikrolitiazisli olgularda varikosel sıklığını belirlemeyi amaçladık.
GEREÇ ve YÖNTEMLER: Ocak 2017 – Ekim 2024 tarihleri arasında infertilite, ağrı, ele gelen kitle şüphesi gibi nedenlerle skrotal USG incelemesi için kliniğimize yönlendirilen 15–80 yaş erkek hastaların verileri retrospektif olarak değerlendirildi. TM saptananlar çalışma grubunu oluşturdu. Aynı nedenlerle 01.08.2024 – 15.10.2024 arasında başvuran ve TM saptanmayan hastalar kontrol grubu olarak kabul edildi. Çalışmaya uygun hastaların yaş, kilo, boy, vücut kitle endeksi gibi demografik verileri kaydedildi. Skrotal USG görüntüleri ise görüntü arşivleme ve iletişim sistemi (PACS) kullanılarak geriye dönük tarandı. Her iki grupta varikosel değerlendirmesi yapıldı. Varikosel saptanan hastaların derecelendirmesi yapılıp not edildi. Elde edilen veriler uygun istatistiksel yöntemler ile karşılaştırıldı.
BULGULAR: Toplam 99 hastanın verileri değerlendirildi. Bunlardan 58’i çalışma, 41’i kontrol grubu idi. Çalışma grubunun median yaşı 30 (15–72) yıl iken kontrol grubunun 28 (16–69) yıl idi. Çalışma grubunda varikosel sıklığı %29,3 (n=17) iken kontrol grubunda %19,5 (n=8) olarak saptandı. TM’li varikosel olgularının %88,2’sinde (n=15) patoloji solda iken %13,8’inde (n=2) bilateraldi. 17 olgunun ikisinde Grade 1 (%11,8), üçünde Grade 2 (17,6), altısında Grade 3 (%35,3), beşinde Grade 4 (%29,4) ve birinde Grade 5 (%5,9) varikosel dereceleri saptandı. Kontrol grubunda varikosel tespit edilen sekiz olgunun birinde grade 1 (%12,5), ikisinde Grade 2 (%25), üçünde Grade 3 (%37,5), ikisinde Grade 4 (%25) varikosel dereceleri saptanırken kontrol grubunda Grade 5 varikosel yoktu.
SONUÇ: TM, USG’de insidental olarak izlenen, asemptomatik, nadir bir testiküler parankim mikrokalsifikasyonudur. TM’nin varikosel ve diğer testiküler hastalıklarla ilişkisini daha iyi anlamak için geniş kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır. Günümüzde TM’li hastaların takibinde düzenli USG önerilmektedir. Ayrıca, testiküler anomaliler açısından dikkatli bir değerlendirme yapılması önemlidir.
Evaluation of varicocele frequency in patients with testicular microlithiasis
Göksel Tuzcu1, Erhan Ateş2, Çağatay Özsoy2, Aral Varol1, Arif Kol2, Mustafa Gök31Department of Radiology, Aydin Adnan Menderes University, School of Medicine, Aydin, Turkiye2Department of Urology, Aydin Adnan Menderes University, School of Medicine, Aydin, Turkiye
3Department of Radiology, Aydin Adnan Menderes University, School of Medicine, Aydin, Turkiye; Sydney Medical School & School of Health Sciences, Faculty of Medicine and Health, University of Sydney, NSW, Australia
OBJECTIVE: Testicular microlithiasis (TM) is a rare condition characterized by incidental parenchymal calcifications seen during scrotal ultrasonography (USG). This condition is often asymptomatic. It appears as multiple small calcifications within the seminiferous tubules, and its ethology is unknown. Some studies have reported that TM can be seen along with other testicular pathologies, such as varicocele. This study aimed to determine the frequency of varicocele in cases with TM.
MATRERIAL and METHODS: Patients aged 15–80 who were referred to our clinic for scrotal USG examination for infertility, pain, or suspicion of a palpable mass between January 2017 and October 2024 were retrospectively evaluated. Patients with TM formed the study group. Patients without TM who were referred for the same reasons between 01/08/2024 and 15/10/2024, were considered the control group. Demographic data such as age, weight, height, and body mass index (BMI) were recorded. Scrotal USG images were retrospectively reviewed using the Picture Archiving and Communication System (PACS). Varicocele evaluation was performed in both groups. The severity of varicocele in affected patients was graded and recorded.
RESULTS: A total of 99 patients were evaluated. Of these, 58 were in the study group and 41 were in the control group. The median age of the study group was 30 years (range: 15–72), while the median age of the control group was 28 years (range: 16–69). The frequency of varicocele was 29.3% (n=17) in the study group and 19.5% (n=8) in the control group. In the TM group, 88.2% (n=15) of the varicocele cases were left-sided, while 13.8% (n=2) were bilateral. Among the 17 cases in the study group, 2 had grade 1 varicocele (11.8%), 3 had grade 2 (17.6%), 6 had grade 3 (35.3%), 5 had grade 4 (29.4%), and 1 had grade 5 (5.9%). In the control group, 8 cases with varicocele were found, with 1 case at grade 1 (12.5%), 2 at grade 2 (25%), 3 at grade 3 (37.5%), and 2 at grade 4 (25%), but no grade 5 varicocele was observed.
CONCLUSION: TM is an incidental, asymptomatic, and rare testicular parenchymal microcalcification seen on USG. Further comprehensive studies are needed to better understand the relationship between TM and other testicular diseases, including varicocele. Regular USG monitoring and careful evaluation for other testicular anomalies are recommended for patients with TM.
Makale Dili: Türkçe
This is an Open Access journal distributed under the terms of the Creative Commons Attribution NonCommercial License Permissions beyond the scope of this license may be available at www.androlojibulten.org