Kronik bel ağrısı olan kadınlarda cinsel işlev ile ilişkili faktörler: Ağrı şiddeti, kinezyofobi ve disabilite

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, kronik bel ağrısı olan yetişkin kadınlarda kinezyofobi ile cinsel işlev arasındaki ilişkiyi incelemektir.
GEREÇ ve YÖNTEMLER: Bu kesitsel çalışma, Eylül–Kasım 2025 tarihleri arasında bir üniversite hastanesinin Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon polikliniğinde yürütülmüştür. Çalışmaya, en az üç aydır bel ağrısı yaşayan ve aktif cinsel yaşamı bulunan, 18–55 yaş aralığında toplam 90 kadın hasta dahil edilmiştir. Ağrı şiddeti Görsel Analog Skala (GAS) ile, fonksiyonel yetersizlik Roland Morris Disabilite Sorgulaması (RMDS) ile, kinezyofobi Tampa Kinezyofobi Ölçeği (TKÖ) ile ve cinsel işlev Kadın Cinsel İşlev İndeksi (FSFI) ile değerlendirilmiştir. Klinik değişkenler ile FSFI puanları arasındaki ilişkileri belirlemek amacıyla korelasyon ve çoklu doğrusal regresyon analizleri yapılmıştır.
BULGULAR: Ortalama FSFI toplam puanı 21,67 ± 3,9 olarak saptanmış, katılımcıların %76,7’sinde cinsel işlev bozukluğu tespit edilmiştir. Ağrı şiddeti, FSFI’nin uyarılma (r = –0,305, p = 0,003), tatmin (r = –0,251, p = 0,017) alt boyutları ve toplam puanı (r = –0,235, p = 0,026) ile anlamlı negatif korelasyon göstermiştir. Kinezyofobi düzeyi; istek, uyarılma, orgazm, tatmin ve FSFI toplam puanı ile anlamlı negatif ilişki göstermiştir (r = –0,335, p = 0,001). Regresyon analizinde ise yaş (p = 0,005), ağrı şiddeti (p < 0,001) ve TKÖ skoru (p < 0,001), cinsel işlevin anlamlı yordayıcıları olarak belirlenmiştir.
SONUÇ: Bulgular, kronik bel ağrısı olan kadınlarda cinsel disfonksiyonun çok faktörlü yapısı içerisinde, kinezyofobinin dikkate değer bir bileşen olabileceğine işaret etmektedir. Bu durum, kronik bel ağrısının yönetiminde hem fiziksel hem de psikolojik faktörlerin birlikte ele alınmasının, cinsel sağlık ve genel yaşam kalitesini destekleyebileceğini düşündürmektedir.

Anahtar Kelimeler: kronik bel ağrısı, kadın, cinsel fonksiyon bozukluğu, kinezyofobi

Factors associated with sexual function in women with chronic low back pain: Pain intensity, kinesiophobia, and disability

OBJECTIVE: This study aimed to examine the relationship between kinesiophobia and sexual function in adult women with chronic low back pain.
MATRERIAL and METHODS: This cross-sectional study was conducted between September and November 2025 at the outpatient clinic of the Department of Physical Medicine and Rehabilitation of a university hospital. A total of 90 sexually active female patients aged 18 to 55 years who had been experiencing low back pain for at least three months were included in the study. Pain intensity was assessed using the Visual Analog Scale (VAS), disability using the Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ), kinesiophobia using the Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK), and sexual function using the Female Sexual Function Index (FSFI). Correlation and multiple linear regression analyses were conducted to explore the relationships between clinical variables and FSFI scores.
RESULTS: The mean FSFI total score was 21.67 ± 3.9, and 76.7% of the participants were identified as having sexual dysfunction. Pain intensity was significantly negatively correlated with the arousal (r = –0.305, p = 0.003), satisfaction (r = –0.251, p = 0.017) subdomains, and the total FSFI score (r = –0.235, p = 0.026). Kinesiophobia levels were significantly negatively associated with desire, arousal, orgasm, satisfaction, and total FSFI score (r = –0.335, p = 0.001). In the regression analysis, age (p = 0.005), pain intensity (p < 0.001), and TSK score (p < 0.001) were identified as significant predictors of sexual function.
CONCLUSION: The findings suggest that kinesiophobia may be an important contributing factor to sexual dysfunction in women with chronic low back pain. This highlights the importance of addressing both physical and psychological components in the management of chronic low back pain to support sexual health and overall quality of life.

Keywords: chronic low back pain, women, sexual dysfunction, kinesiophobia