. 2025; 27(3): 130-134 | DOI: 10.24898/tandro.2025.56563

İkinci-dördüncü parmak oranının hayat boyu erken boşalma ile ilişkisi

Tuncay Toprak¹, Mehmet Yılmaz², Mehmet Özay Özgür³, Yavuz Onur Danacıoğlu^4
1Sağlık Bilimleri Üniversitesi Hamidiye Tıp Fakültesi, Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Anabilim Dalı, İstanbul
²Freiburg Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Freiburg, Almanya
³Mersin Şehir Hastanesi, Çocuk Üroloji Kliniği, Mersin
⁴Sağlık Bilimleri Üniversitesi Hamidiye Tıp Fakültesi;Bakırköy Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Anabilim Dalı, İstanbul

AMAÇ: İkinci ve dördüncü parmak oranı (2D: 4D) fetal androjen maruziyetinin bir göstergesi olarak kabul edilmektedir ve fetal dönemde maruz kalınan androjenik etkinin erken boşalma ile ilişkili olabileceği belirtilmektedir. Bu çalışmada 2D: 4D kullanılarak prenatal androjen maruziyetinin hayat boyu erken boşalma ile ilişkisinin araştırılması amaçlandı.
GEREÇ ve YÖNTEMLER: Yüz kırk altı hayat boyu erken boşalması olan hasta ile 183 herhangi bir cinsel yakınması olmayan hastanın verileri karşılaştırıldı. Detaylı öykü, demografik veriler ve kendi kendine tahmin edilen intravajinal boşalma süreleri kaydedildi. Her iki elin 2D: 4D ölçümleri yapılarak kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Boşalma fonksiyonu, Erken Boşalma Tanı Aracı ile, erektil fonksiyon, Uluslararası Erektil Fonksiyon Endeksi ile değerlendirildi.
BULGULAR: Erken boşalan ve kontrol grubunda 2D: 4D ölçümleri sırasıyla sağ el için 0,971±0,017 ve 0.978±0.019 (p=0,001), sol el için 0,973±0.017 vs. 0,976±0.018 (p=0,087) idi. Erken boşalan grupta parmak oranları ile kendi kendine tahmin edilen intravajinal boşalma süreleri arasında (sağ el için; r=0,980, p= <0,001; Sol el için; r=0,984, p= <0,001) ve toplam Erken Boşalma Tanı Aracı puanları arasında (Sağ el için; r=-0,982, p= <0,001; Sol el için; r=-0,979, p= <0,001) anlamlı ilişki mevcuttu.
SONUÇ: Daha düşük 2D: 4D oranı, daha kısa intravajinal boşalma süreleri ile ilişkili bulundu. Bulgular, artan fetal androjen maruziyetinin, yaşam boyu erken boşalma için bir risk faktörü olabileceğini düşündürmüştür.

Anahtar Kelimeler: antropometrik ölçümler, 2D: 4D oranı, erken boşalma, erken boşalma tanı aracı, fetal androjen, intravajinal boşalma süresi

---

The relationship of second to fourth finger ratio with life long premature ejaculation

Tuncay Toprak¹, Mehmet Yılmaz², Mehmet Özay Özgür³, Yavuz Onur Danacıoğlu^4
1Department of Urology, University of Health Sciences, Hamidiye Faculty of Medicine, Fatih Sultan Mehmet Health Practice And Research Hospital, Istanbul, Turkey
²Department of Urology, University of Freiburg, Faculty of Medicine, Freiburg, Germany
³Department of Paediatric Urology, Mersin City Education and Research Hospital, Mersin, Turkey
⁴Department of Urology, University of Health Sciences, Hamidiye Faculty of Medicine, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Health Practice And Research Hospital, Istanbul, Turkey

OBJECTIVE: The second and fourth finger ratio (2D: 4D) is accepted as an indicator of fetal androgen exposure, and it is stated that the androgenic effect exposed during the fetal period may be related to premature ejaculation. In this study, it was aimed to investigate the relationship between prenatal androgen exposure and lifelong premature ejaculation using 2D: 4D.
MATRERIAL and METHODS: The data of 146 patients with lifelong premature ejaculation and 183 patients without any sexual complaints were compared. Detailed history, demographic data, and self-estimated intravaginal ejaculation times were recorded. 2D: 4D measurements of both hands were made and compared with the control group. Ejaculation function was evaluated with the Premature Ejaculation Diagnostic Tool, and erectile function was evaluated with the International Erectile Function Index.
RESULTS: The 2D: 4D measurements in the premature ejaculation and control groups were 0.971±0.017 and 0.978±0.019 (p=0.001) for the right hand, and 0.973±0.017 vs. 0.976±0.018 (p=0.087) for the left hand, respectively. There was a significant relationship between finger ratios and self-estimated intravaginal ejaculation times (for right hand; r=0.980, p= <0.001; for left hand; r=0.984, p= <0.001) and total Premature Ejaculation Diagnostic Tool scores (for right hand; r=-0.982, p= <0.001; For left hand; r=-0.979, p= <0.001).
CONCLUSION: A lower 2D: 4D ratio was associated with shorter intravaginal ejaculation latency times. The findings suggested that increased fetal androgen exposure may be a risk factor for lifelong premature ejaculation.

Keywords: fetal androgen, premature ejaculation, 2D: 4D ratio, anthropometric measurements, premature ejaculation diagnostic tool, intravaginal ejaculation latency times

---

ATIF KOPYALA